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ACC2008:The Nordic Stent Technique Study(北欧支架技术研究)——药物涂层支架处理分叉病变时,“crush”和“culotte”技术那个更好?


关键词:徐亚伟 ACC2008 药物涂层支架  crush  culotte      此研究由北欧波罗的海诸国承担,使用Cypher支架,Cordis J&J 为每个研究对象提供625欧元的支持。入选稳定性和不稳定性心绞痛患者冠脉造影显示存在分叉病变,且主干血管直径大于3.0mm,分支血管直径大于2.5mm,采用药物涂层支架(DES)观察终点事件心源性死亡、心梗以及支架内血栓事件等。其中丹麦五个中心入选155例,拉脱维亚一个中心入选92例,芬兰四个中心入选105例,挪威三个中心入选69例,研究crush和culotte技术处理分支病变的预后情况,424例随机分为crush209例和culotte215例,随访六个月,其中crush184例和culotte189例计划8个月后行造影检查,最终crush160例和culotte164例行造影检查。六个月时一级终点事件:心源性死亡、心梗以及支架内血栓事件等发生率为crush VS culotte为4.3%vs3.7%(P=0.8)。      造影终点事件为分叉病变支架内狭窄大于50%等。两组的年龄、性别、糖尿病、吸烟史、高血压、家族史和CABG病史无统计学差异,而他汀类药物(crush VS culotte为84%vs73%P=0.02)和PCI史crush VS
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