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颜红兵 ACC2008 ACS 血管保护 PCI 在ACS患者施行PCI是否应用血管保护装置仍然目前的争论焦点。3月30日，来自新西兰的M Webster 医生报告了一项国际多中心随机在高危非ST段抬高ACS (NSTE-ACS) 患者应用EZ FilterWire装置(图1)+支架术并与单独使用支架术比较的结果。 该试验共入选151例NSTE-ACS患者，平均年龄59岁，男性占86％。入选标准是临床和血管造影有发生远端栓塞高危的NSTE-ACS患者，高危临床表现包括动态缺血性心电图改变、静息性心绞痛和心肌酶增高；高危血管造影表现有可见性血栓、溃疡、偏心病变、边缘不规则、病变边缘锐利和病变长度>20 mm。主要终点包括住院主要心血管不良事件（MACE），后者定义为死亡、心肌梗死或再次急诊血管重建治疗。次要终点有30天MACE、PCI后 6-24小时的CK-MB或肌钙蛋白T的变化、器械使用成功率、冠脉碎屑的证据和PCI后TIMI血流分级。 将NSTE-ACS患者随机分为EZ FilterWire装置+支架术组(n = 77)或单纯支架组(n = 74)。其中前一组糖尿病患者占16％，后一组为26％。两个组的参考血管直径为3