关键词：糖尿病 DM 冠心病 AS 编者按：糖尿病已经成为动脉粥样硬化和冠心病的最重要的危险因子。强化血糖控制降低了糖尿病患者心血管病和其他并发症的发生率，但是仍不能有效预防其并发症的发生。PCI技术的不断成熟，药物洗脱支架和联合高效抗凝药的应用，使糖尿病患者从中受益，但是糖尿病患者术后靶病变重建、心源性死亡、心肌梗死的发生率仍明显高于非糖尿病患者。近年来关于糖尿病加速冠脉病变发生发展机制的研究有许多新的进展，本文从分子机制方面加以阐述。

摘要   糖尿病已经成为动脉粥样硬化和冠心病的最重要的危险因子。强化血糖控制降低了糖尿病患者心血管病和其他并发症的发生率，但是仍不能有效预防其并发症的发生。PCI技术的不断成熟，药物洗脱支架和联合高效抗凝药的应用，使糖尿病患者从中受益，但是糖尿病患者术后靶病变重建、心源性死亡、心肌梗死的发生率仍明显高于非糖尿病患者。近年来关于糖尿病加速冠脉病变发生发展机制的研究有许多新的进展，本文从分子机制方面加以阐述。关键词： 糖尿病 冠脉病变进展  分子机制       糖尿病（DM）已经成为一种全球性的疾病。WHO近来公布的一项研究估计到2030年DM在全世界发病人数将从2000年的1.71亿发展到3.66亿人。中国已经成为拥有DM人口最多的国家之一。中国DM患病率目前居世界第二位，并且人数还在不断增加。      DM目前已经成为动脉粥样硬化（AS）和冠心病(CAD)的最主要的危险因子。DM患者患心肌梗死的危险是非DM患者的2～4倍，而曾患心肌梗死的患者发生再次心梗的风险超过40％。DCCT/EDIC研