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建议(一)：治疗对象
苯磺酸氨氯地平适用于所有高血压患者，无绝对禁忌症(对苯磺酸氨氯地平有过敏反应或不能耐受治疗者除外)
以下人群应优先选择苯磺酸氨氯地平
老年人收缩期高血压
左心室肥厚
颈动脉或冠状动脉粥样硬化
稳定性心绞痛
脑卒中病史
外周血管病和代谢综合征 |
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建议(二)：治疗方法
起始剂量 5mg，每日1次；维持剂量5-10mg，每日1次
起始治疗2 周后可递增剂量
给药时间无硬性规定
一般以早晨起床后服用较为适宜，有利于控制整个24小时和白昼时段的血压水平
部分患者也可以晚上临睡前服用，有利于增强对血压晨峰的控制
可以与其它药物一起服用，如他汀类或阿斯匹林 |
建议(三)：治疗方案
大部分患者需要联合治疗
血压升高2级以上或心血管高危患者，初始即可联合治疗
苯磺酸氨氯地平/b-阻滞剂联合治疗适宜人群
病程相对较短的中、青年交感活性亢进患者
合并冠心病心绞痛患者
苯磺酸氨氯地平/ACEI或ARB联合治疗适宜人群
病程相对较长的老年患者
有多种心血管危险因素患者
合并糖尿病或代谢综合征患者 |
建议(四)：治疗随访
初始治疗患者
一般每2周或者根据需要进行随访
经过治疗血压控制达标患者
维持治疗方案，可以每4周或更长时间进行随访
不要随意停止治疗或频繁改变治疗方案，这是治疗是否有成效的关键!
在长期治疗过程中，患者的依从性和治疗的持续性对血压控制达标十分重要
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建议(五)：不良反应处理
少数患者尤其年轻女性，在开始治疗的数天内可能出现头痛、面红、心动过速等不良反应，通常在继续治疗后减轻或消失 |
下肢水肿一般在治疗4-8周后发生，多见于中年女性，可采用睡眠时抬高下肢等措施缓解
发生过敏性皮疹和牙龈增生者，需停药 |
