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| 最新播报 |
糖尿病与冠心病的LDL-C治疗目标对临床证据的科学评估
由默沙东制药有限公司公司举办的五城巡讲第一站,关于“糖尿病与冠心病的LDL-C治疗目标对临床证据的科学评估”研讨会于2007年10月22日在北京饭店隆重举办。
会议邀请北京协和医院严晓伟教授担当主持,来自美国密歇根大学Prof.Sandeep Vijian教授针对调脂问题发表了自己的见解,北大人民医院的罗樱樱教授担当现场翻译工作。来自北京各个医院的一百多位医生参加了此次会议...[点击查看全文] |
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| 专家介绍 |
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Prof. Sandeep Vijan教授简介 |
密歇根大学内科 Prof. Sandeep Vijan副教授
退伍军人健康服务研究与发展管理处 研究员
密歇根糖尿病研究和培训中心(曾任) 副主任
内科协会会员 |
学历:
密歇根大学-安娜堡分校
本科、医学博士
密歇根大学-公共卫生学校和研究所
临床研究设计和统计分析 硕士 |
主要成就:
退伍军人管理处 “糖尿病——主动提高生活质量研究” 顾问;
医疗保健研究与发展机构“糖尿病治疗效果评估.” 首席研究者;
退伍军人管理处 “糖尿病护理:提高生活质量,降低危险” 首席研究者, Mentored Career Development 奖;
退伍军人管理处“糖尿病护理和患者选择” 首席研究者;
联邦基金“糖尿病护理不同模式对健康影响”首席研究者...[点击查看全文] |
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| 国外专家文献 |
Narrative Review: Lack of Evidence for Recommended Low-Density
Lipoprotein Treatment Targets: A Solvable Problem |
| ——Rodney A. Hayward, MD; Timothy P. Hofer, MD, MSc; and Sandeep Vijan, MD, MSc |
| Recent national recommendations have proposed that physicians,should titrate lipidtherapy to achieve low-density lipoprotein (LDL),cholesterol levels less than 1.81 mmol/L <70 mg/dL) for patients.at very high. |
| For those with LDL cholesterol levels less than 3.36 mmol/L(<130 mg/dL), the authors found no clinical trial subgroup analysesor valid cohort or case–control analyses suggesting that thedegree to which LDL cholesterol responds to a statin independentlypredicts the degree of cardiovascular risk reduction. Published studieshad avoidable limitations, such as a reliance on ecological (aggregate)analys...[点击查看全文—可下载pdf] |
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| 专家观点 |
| 严晓伟教授针对Prof.Sandeep Vijian教授精彩报道后的总结归纳 |
一、强调除了LDL-C之外,心血管危险指标还有一些其他的指标,也能反应危险程度。如糖尿病的脂代谢异常,除了低密度脂蛋白结构的改变,还有高密度脂蛋白和甘油三酯的异常等。
二、在胆固醇的治疗中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标,目前的应用中并没有确切证据证明LDL-C现在的治疗目标是100mg/dl,还是80mg/dl等。如何来确定LDL-C的治疗目标还需要在今后的一些设计良好的对比研究中来确定。
三、对于不同的病人,要针对病人的具体情况,个体化的的治疗,采取一个积极治疗的态度,而并不特别去关心LDL-C水平是多少,关注目标是什么,虽然目前目标不明确,但是还是应该采取积极态度,降低病人低密度胆固醇让病人获益。 |
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