可定(瑞舒伐他汀) 1. 可定是什么药?
可定(瑞舒伐他汀)是3-羟基3-甲基异戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,属于通常所说的“他汀类”化合物。
2. 可定是如何发挥作用的?
可定是一种每日口服一次的片剂,通过抑制HMG-CoA还原酶而发挥作用。HMG-CoA还原酶是胆固醇合成过程中的关键酶。体内的大多数胆固醇都是在肝脏内合成的。抑制HMG-CoA还原酶可减少肝脏合成胆固醇,进而降低血液中的胆固醇水平。
3. 可定与其他他汀类药物有什么不同?
尽管所有他汀类药物在总体结构上相似,也都作用于相同的酶,但与现有的其它他汀类药物相比,可定具有更重要的优势:
- 与现有的其它他汀类药物相比,可定能更大幅度地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL,“坏”胆固醇)水平
- 与现有的其它他汀类药物相比,可定能使更多患者的低密度脂蛋白胆固醇水平达到控制目标
- 在可应用的剂量范围内,可定能显著升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL,“好”胆固醇)水平
4. 我们需要另一种他汀类药物吗?
尽管有大量令人信服的证据表明,使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平可以延缓动脉粥样硬化病变的进展,降低心血管疾病的风险,但大多数血脂代谢紊乱的患者并没有得到充分治疗。
即使是在接受降血脂治疗的患者中,大约有一半的人低密度脂蛋白胆固醇水平并没有达到治疗目标,这说明他们需要更强效的降低低密度脂蛋白胆固醇水平的药物。
5. 可定降低低密度脂蛋白胆固醇水平是否优于其它他汀类药物?
可定能有效降低大多数患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,是最有效的降低低密度脂蛋白胆固醇的药物。一项由16,000例患者参加的17项与阿托伐他汀比较的研究表明,可定降低低密度脂蛋白胆固醇水平的能力优于阿托伐他汀。
可定10毫克降低低密度脂蛋白胆固醇水平达46%,可使82%的患者达到低密度脂蛋白胆固醇治疗目标。在高危患者中,可定也显示出良好的疗效。
6. 可定是更加有效的升高高密度脂蛋白胆固醇的药物吗?
与现有的其它他汀类药物不同的是,可定在各个剂量下都能显著升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
- 可定10毫克升高高密度脂蛋白胆固醇水平的能力显著高于阿托伐他汀10毫克,而且与阿托伐他汀20毫克、辛伐他汀20毫克和普伐他汀20毫克具有很好的可比性
- 可定20毫克升高高密度脂蛋白胆固醇水平的能力显著高于阿托伐他汀20毫克、40毫克和80毫克,显著高于辛伐他汀40毫克以及普伐他汀20毫克和40毫克
7. 可定的耐受性好吗?
可定的耐受性良好,其安全性与现有的其它他汀类药物相似。自2003年上市以来,世界各地的临床应用经验充分证明了可定良好的效益风险比。全世界已有1,000多万患者接受了可定治疗。迄今,可定的处方量超过8,200万张。对于初次接受他汀类药物治疗的患者和以前使用其它他汀类药物而现在转为可定治疗的患者,通常推荐可定5毫克作为起始剂量。
8. 可定在中国上市的剂量是什么?
可定在中国上市的剂量为5毫克、10毫克和20毫克 |