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  目前,中国心血管疾病治疗事业蓬勃发展,相关会议可以说多不胜数。由中华医学会北京分会心血管病委员会组织举办的“2006年度心血管学术年会北京分会病学术年会”的独到之处在于,通过对数个典型病例分析和讨论,带出多个临床医生必须掌握的知识点,从实用的角度为临床医生提供了极好的诊治借鉴。其中,多位著名心血管疾病专家的点评更是字字珠玑,为临床医生带来重要启发。

胡大一
主任医师、教授、博士生导师
北京大学人民医院

顾复生
主任医师、教授、博士后导师
首都医科大学附属北京友谊医院

沈潞华
主任医师、教授、博士生导师
首都医科大学附属北京友谊医院

许玉韵
主任 教授
北京大学北大医院

杨跃进
副院所长,兼任心内科主任教授、博导
阜外心血管病医院

刘梅林
副主任 教授
北京大学第一医院

向小平
主任 主任医师
北京市第六医院

陈韵岱
主任 主任医师
北京市第六医院








第十七届长城国际心
脏病学会议
健康从心做起——迎奥运再长征健康知识百城巡讲
北京国际心血管病论坛2006
TCT2006
2006美国心脏协会年会

2006年欧洲心脏病学年会 ESC2006

中国专家共识

美国心脏病学会2006年年会(ACC)
2006房颤全国巡回演讲

PCR2006
把临床工作做到实处——记2006年度心血管病学术年会
  12月17日,由中华医学会北京分会心血管病委员会组织举办的“2006年度心血管病学术年会”在北京中国科技会堂隆重召开。有近500名医生参加了此次会议,中国心血管作为特邀媒体,对此次会议进行独家报道。大会开幕,中华医学会北京分会心血管病委员会主任委员胡大一教授首先代表委员会对一年来辛苦奋斗在医疗战线的医护人员,致以节日问候,并祝愿大家圣诞快乐,新年快乐!其后,胡大一教授回顾了2006年委员会一年的工作,主要有:1、在心血管分会的统一领导下,开展了继续教育项目,包括一类学分项目;2、配合国家整顿医疗改革的一些方向,积极组织了社区医生的基础教育及活动;3、协办了长城国际心脏病学术会议;4、老年医学国际学术交流、学术讲座3次;5、完成了全国换届推选工作。
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 ::: 病例列表
   
病例提供:海军总医院
医生:陈宇 王兆君 杨晔
血压升高、第二性征缺乏、肾上腺增生一例
    患者于2月前受凉后出现发热,体温最高达39.8℃,伴全身乏力、呕吐、腹泻,无咳嗽、咳痰、胸痛,无明显呼吸困难,在当地医院就诊,给予抗炎治疗,发热、呕吐、腹泻缓解,出现心悸、气短,查心肌酶升高,心电图提示异常,诊断“心肌炎”,给予ATP、辅酶Q<SUB>10</SUB>等
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专家点评:
沈潞华教授:患者入院时有心悸、气短的主诉,曾考虑心肌炎,是否与其本病17α羟化
杨晔教授:
患者在出现心悸、气短前已有高血压、低血钾,考虑症状与此病无关。
刘国树教授:17α羟化酶缺乏症是一种少见疾病。患者年轻女性,
顾复生教授:虽然目前继发性高血压的检查方法很多,但是,病因的明确仍很困难,
胡大一教授:
本病为少见疾病,值得进一步研究,注意完善并保存资料,加强随访。
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我要发言
病例提供:北京协和医院
医生:方全 高鹏 方理刚 程康安 朱文玲
反复晕厥,胸闷、气短
    患者,女,44岁,因“反复活动后晕厥34年,胸闷、气短2小时”于2006年5月13日入院。患者34年前跳绳停止后突感心前区不适,数秒后出现晕厥,无口吐白沫、二便失禁,持续约4分钟苏醒,感乏力,无肢体麻木,运动障碍,持续2天后缓解......
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专家点评:
许玉韵教授:患者临床表现为从限制性心肌病发展为扩张性心肌病的过程,最后由于严重心力衰竭而行心脏同步化治疗。
杨虎教授:本例患者病例很完整、连续,是我们对扩张性心肌病心脏同步化治疗有了深刻认识。
顾复生教授:各家医院的病例报告很精彩,专家的点评也很全面,会议取得了很大成功。本次讨论密切结合临床实践,
胡大一教授:本次临床
病例讨论非常重要...
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病例提供:北京大学第一医院
医生:齐丽彤 赵锋 丁燕生 霍勇
心脏脂肪瘤合并室性心律失常一例
    患者女性,24岁,2004年11月23日首次入院.
主诉:患者4年前起无诱因间断发作心悸,伴出汗、乏力,发作时心电图示室性心动过速,心室率200次/分左右,有时可在数分钟内自行缓解,或静脉注射心律平可终止发作,静脉注射利多卡因效果不佳。近2年发作时出现意识丧......
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专家点评:
许玉韵教授患者心电图改变表现为I、II、III、V5和V6导联ST段抬高,
齐丽彤教授:患者心电图有部分下壁和侧壁导联ST段抬高的表现
胡大一教授:在本病例中,出现使用心律平后
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病例提供:北京协和医院
医生:方全 高鹏 方理刚 程康安 朱文玲
反复晕厥,胸闷、气短
    患者,女,44岁,因“反复活动后晕厥34年,胸闷、气短2小时”于2006年5月13日入院。患者34年前跳绳停止后突感心前区不适,数秒后出现晕厥,无口吐白沫、二便失禁,持续约4分钟苏醒,感乏力,无肢体麻木,运动障碍,持续2天后缓解......
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专家点评:
方全教授:该病例罕见,具有教育意义。病例回顾,强调了长QT表现型和基因型之间的关系
许玉韵教授:该病例提示病史非常重要,病史加家族史应该考虑病人基因方面有无异常,因此,应从病史收集蛛丝马迹,查找线索。
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病例提病例提供:首都医科大学附属北京安贞医院
医生:陈韵岱
PCI和上消化道出血
   患者,男性,52岁,主诉:间断胸痛4年,加重20天。既往史:无高血压、糖尿病史,无胃溃疡史。个人史:吸烟20年。查体:血压:115/80mmHg......
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专家点评:

沈潞华教授:本病例提出了冠心病介入治疗术后上消化道出血的问题
刘梅林教授:在这三例上消化道出血的病例中,其中两例造影剂用量比较大
陈韵岱教授:在肾功能正常情况下,超过400毫升的造影剂可能会抑制心肌,但是,
杨跃进教授:介入治疗术后上消化道出血是一个比较常见的问题,我们也同样遇到了这种
顾复生教授:我们在以前没有胃镜时的治疗方法是,如果条件允许、全身情况稳定
朱文玲教授:有条件的话,应选择胃镜止血治疗。如果动脉出血,手术止血比药物治疗更适合

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病例提供:北京大学第一医院
医生:刘梅林 冯雪茹 刘芳 田清平 祁芸云
老年人心脏瓣膜病合并冠心病的治疗1例
   患者×××,男,80岁,主因“间断胸痛1年半,喘憋1年,加重1月”入院。患者1年半前无明显诱因出现左侧胸痛,与活动、情绪、进食无明显关系,多为左胸部点状刺痛,部位不固定,无放射痛,持续数分钟至1-2小时不等,可自行缓解
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专家点评:
沈潞华教授:患者查体上发现的心尖部杂音有两个原因
刘梅林教授:患者为冠脉三支病变,存在严重的冠状动脉供血不足,可能造成乳头肌功能
顾复生教授:患者的二尖瓣叶裂隙为先天性,虽然二尖瓣叶裂隙是患者的主要疾病之一
刘梅林教授:患者为慢性房颤,存在多种栓塞的高危因素,

胡大一教授:患者本身的特点:高龄、消瘦和肾功能不全严重影响了治疗方法的选择。
许玉韵教授:本例患者在治疗上采用综合治疗,解决了主要问题,取得很好的疗效。
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 ::: 精品荟萃
 
 
 
 
 
 
 
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