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  专家共识
  冠心病(coronary heart disease ,CHD)是目前全球最常见的致死性疾病之一,脂质代谢紊乱在CHD独立危险因素中居首要地位,防治脂质代谢紊乱被看成是防治CHD的重要措施[1]。过去认为作为心血管疾病危险因素的高脂血症等对健康的危害很少在儿童期发生,而目前认为那些在成人期危害健康的危险因素,在儿童期同样危害儿童的健康[2,3]。大量研究表明动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的临床表现-CHD虽在中年以后起病,但其AS病灶却在儿童早期即也存在,并且这个过程同升高的血浆胆固醇水平相关,CHD的一些危险因素在儿童期即可存在并且能加剧儿童AS发生发展的病理过程[2-4]。因此应积极防治儿童青少年血脂异常。为普及小儿血脂学知识、提高临床防治水平,全国部分心血管病专家、小儿血脂专家于2006年9月12日在海南省海口市进行了我国首届血脂与儿童健康专题研讨,经充分讨论,达成以下共识。
一、基本概念
  血脂是存在于血浆中脂类的总称,主要是指血浆中的甘油三酯和胆固醇。高脂血症系血浆中胆固醇和/或甘油三酯(triglyceride,TG)水平高于正常参考值。由于血浆TG 和胆固醇都是疏水物质,不溶于水,因此不能直接在血液中被转运,必须与血液中的蛋白质和其他类脂结合成亲水性球状巨分子复合物-脂蛋白在体内被运输,并进入组织细胞,因此高脂血症实际上是血浆中某类或某几类脂蛋白水平升高的表现,严格说来应称为高脂蛋白血症,近年来已逐步认识到血浆中高密度脂蛋白-胆固醇(high? density? lipoprotein- cholesterol,HDL-C)降低也是一种血脂紊乱,因此有人建议认为脂质异常血症能更准确全面反映血脂代谢紊乱。但是由于高脂血症这名称约定俗成,所以仍然广泛沿用[1]。小儿高脂血症是指发生在小儿时期的血脂代谢紊乱。
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     共识发起专家
胡大一教授
北京大学附属人民医院
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      修改建议流程
  为便于广大临床医师方便、规范地发表自己的修改意见和建议,中国医师学会循证医学专业委员会现将医师提交意见与建议的流程办法公告如下:
一、参与资格
  国内凡具备医师资格并从事血栓栓塞性疾病的临床和科研工作的医师(如心血管内外科、血液科、检验科、妇产科、外科、神经内科等)均可参与。
凡副主任医师以上、愿申请加入中国医师学会循证医学专业委员会专家共识组专家委员会成员的,需要同时提交自己的简历。
二、 意见提交
  医师可以通过网络、邮件等方式,向中国医师学会循证医学专业委员会递交自己的简历和修改意见与建议。医师所提交的个人资料必须真实可靠,并对其真实性承担法律责任。具体方式如下
1、网络方式:
直接登陆中国心血管网
http://bug.365heart.com
/zt/cebm/pci/ 网站,按照网站提示,通过网络提交您的简历、修改意见与建议。
2、E-mail方式:
  通过电子邮件方式,将简历、修改意见与建议发送到如下地址zhuanjiagongshi@126.com;主题上注明“专家共识修改意见与建议”字样。
三、截止时间
  本次公示日期自2006年9月13日至2006年9月25日止。
四、参与结果
1、凡提交修改意见与建议并同时提交简历的医师,其简历在通过中国医师学会循证医学专业委员会评审后,可列入该文件共识专家委员会成员,最终随全文在中华系列权威杂志上刊登。
2、所有参与提交修改意见与建议的医师都将优先免费获得《PCI辅助抗栓治疗中国专家共识》正式版,其意见和建议都将通过http://cebm.365heart.com或相关杂志予以公示。
  中国医师协会循证医学专业委员会
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