2007北京国际心血管病论坛

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　　主办单位

卫生部心血管病防治研究中心
美国贝勒医学院德克萨斯心脏
中心

　　协办单位

中华医学会心血管病分会
中华医学会心胸血管外科分会
中华医学会心电生理和起搏分会
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　　承办单位

中国医学科学院心血管病研究所
中国协和医科大学
阜外心血管病医院
美国德克萨斯心脏中心

　　媒体支持

心血管网

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　　陈纪林教授：完全血运重建指对所有病变血管进行功能性重建，可达到心肌缺血的完全正常化。既往研究提示可显著降低心脏事件发生，而部分血管重建指仅处理缺血相关病变血管。随着介入治疗的发展，目前研究证实，ST段抬高的急性心梗死，放支架后它的远期预后明显好于药物治疗，也好于单纯球囊扩张，这已经是很明确的了，对多支血管病变，完全血管化和部分血管化介入治疗的1年生存率和临床事件发生率已相当接近。虽然相比部分血运重建存在的较高再次血运重建率，完全血运重建可能有更好的远期效果和无事件发生率，但其花费和手术相关并发症增加。没有必要一味追求完全血管化治疗，对急性期ST段抬高急性心梗病人、合并严重疾病预计寿命<10年的病人、严重肾功能不全病人、高龄老人、CABG术后发生心肌缺血病人或有经济条件和并发症限制的病人，部分血管化介入治疗都是很好的选择。
　　是否要放药物支架还不明确，而且现在的研究倾向是如果要放药物支架必须是选择性的。非选择性的放药物支架放置肯定比不过金属祼支架。