2007年6月 总第1期

 本期主题:2007世界高血压日——健康膳食 健康血压
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相关评论
  编者寄语
  高血压是心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素,被称为影响人类健康的“无形杀手”。据统计,高血压患病率以每10年上升25%的速度递增。目前,我国15岁以上高血压患病人数已高达9000多万,到2010年预计还会增加60%以上,因此提高人们对高血压疾病的认识,对实施早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
  为加强人们对高血压防治工作重要性的认识,心血管网特以今年的世界高血压日宣传主题“健康膳食、健康血压”为中心话题,邀请在高血压防治方面的资深专家传经讲道,以使人们真正认识膳食与血压的密切关系,认识合理膳食对血压调节、患者血压水平控制的重要性。
  特约专家

王文教授
健康膳食,健康血压
--世界高血压日关注全球第一杀手
宣传要点:
* 全球有10亿人患有高血压,并可能导致心脏病和中风
* 今天的活动是向公众表明如何通过更好的方式预防或控制高血压
* 健康膳食有助预防高血压;健康血压有助减少心脑血管病1. 高血压日的背景 2007年5月17日---世界高血压日活动在世界范围内举行,旨在宣传防止高血压的重要性。破纪录的25个国家正在举办世界高血压日活动,将向公众提供免费的高血压筛查以及高血压防治的信息。高血压联盟(中国)也将举行一系列的高血压宣……[点击查看全文]

王继光教授
关注降压质量,丰富抗高血压治疗的内涵
  高血压是最重要的心脑血管疾病危险因素。即便是轻度血压升高,甚至正常高值(收缩压为130-139?mm?Hg,舒张压为85-89?mm?Hg)或高血压前期(收缩压为120-139?mm?Hg,舒张压为80-89?mm?Hg)者,脑卒中与急性心肌梗死等心脑血管疾病的危险也显著高于血压处于理想水平者(<?120/80 mm Hg)。但高血压是一个可有效控制的心脑血管疾病危险因素。使用各种有效的降压治疗药物降低血压,可显著减少脑卒中、心肌梗死以及心力衰竭等严重心脑血管并发症。 目前推荐使用的各种降压药物(利尿剂、β—受体阻滞剂……[点击查看全文]

孙宁玲教授
孙宁玲教授谈:高血压防治切不可忽视膳食因素
  社会经济的快速发展、人民生活水平的不断提高使当今人们的生活方式,特别是饮食习惯和饮食结构发生了巨大的变化,但随之而来的对健康的负面影响——心血管疾病的发病率及相关危险因素却在不断增加。
  以高血压为例,2002年全国居民营养与健康状况调查显示,我国成人高血压的患病率已经达到18.8%,由此推算,我国的高血压患者约有1.6亿之多,由此导致的高致残率和高致死率是摆在我们面前亟待解决的严峻问题 ……[点击查看全文]

李为民教授
未雨绸缪,还是亡羊补牢
—TROPHY研究的启示
  高血压前期(prehypertension)的概念是由美国新版高血压指南(JNC?7)于2003年对高血压的分类方法进行重大修改时提出的。尽管人们对于高血压前期这一名称是否恰当持有不同看法,但是在正常血压和需要降压药物治疗的高血压之间存在着一个过渡的“灰色”区域,却是不争的事实。
  高血压前期的定义为收缩压120-139 mmHg或舒张压80-89 mmHg。按照这个定义,在美国,大约有7千万成人处于高血压前期。许多研究提示,高血压前期是高血压的前奏,与多种其他……[点击查看全文]

孙英贤教授
农村人群高血压现状与膳食习惯
  高血压是威胁人类健康和生命的重要杀手,具有非常高的患病率,世界上每年都有大量人口死于其并发症。据统计,目前全球约有10亿人患高血压。我国人群高血压患病率亦呈持续增长趋势,1959年15岁以上人群高血压患病率为5.11%,1979年为7.73%,1991年为11.88%,2002中国居民营养与健康调查结果显示,我国18岁以上人群高血压患病率达到18.8%,高血压患者人数已经达1.6亿。高血压已经成为中国一个亟待解决的重大公共卫生问题,改善高血压预防和治疗现状已迫在眉睫。在庞大的高血压人口中,农村人群占有相当比例……[点击查看全文]

沈潞华教授
ACEI、ARB在冠心病合并高血压中的应用
  高血压是冠心病重要的危险因素之一,血压的升高、血管内皮功能损伤、血管的重构与其危险因素共同促使了动脉粥样硬化的发生和发展。流行病学资料显示血压的水平与冠心病的心血管事件与死亡正相关。随着收缩压、舒张压的升高冠心病的事件在增加。高血压患者冠心病的发病率是正常血压的3-4倍,60-70%冠心病患者有高血压。2005年一组72508例高血压的报道,11%患者有缺血性胸痛的发作。2006年APCSC研究亚洲人群与大洋洲相比收缩压每增加10mmHg大洋洲冠心病死亡率增加22%,而亚洲人群则增加31%,可见对亚洲人……[点击查看全文]

陈国俊教授
正常高值血压的危害和防治
  5月17日是世界高血压日,世界高血压联盟确定今年宣传主题为“健康膳食,健康血压”。高血压是一种独立的慢性病,又是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾衰的重要危险因素。高血压的常见并发症脑卒中和心脏病已成为当今我国居民第一致死和致残疾病,严重威胁人民健康。“中国高血压防治2005指南年修订版”将正常高值血压定义为120-139/80-89mmHg,其范围与美国JNCJ所定义的“高血压前期”相同。根据2002年中国居民营养与健康状况调查资料,中国成年人高血压患病率已达18.8%,人数为1.6亿,正常高值者……[点击查看全文]

张宇清教授
共进健康膳食,同享健康血压
  高血压是在遗传和环境共同作用下发生的,每个人的遗传背景无法改变,但对影响血压升高的环境因素是可以被有效干预的。在影响血压增高的因素中,膳食因素一直是其中非常关键的部分。这也就是世界高血压联盟在今年的世界高血压日到来之际提出“健康膳食,健康血压”口号的主旨。一.不合理膳食的危害 调查表明,膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关,高盐饮食与高血压患病密切相关,饮酒与高血压和血脂异常的患病密切相关,脂肪摄入多且体力活动少的人……[点击查看全文]
关注高血压病患者的饮食
              ——罗雪琚
  饮食对健康的影响极大,高血压病患者的饮食也是一个至关紧要的问题。有关饮食对血压的影响以及高血压病患者应进食甚么样的食物己有许多的文章和报告(可参考本网站文章: “饮食对血压的影晌:地中海饮食对高血压流行的影晌” ,“AHA更新血压处理新指南”等),不再赘述。我国各地每年均有许多有关高血压防治的会议,包括各种“高峰会议”,几乎都是谈论的药物治疗。也有一些医院和社区组织一些对病人的有关疾病防治的讲座,但涉及饮食的却也了了无几。高血压病这个“三高”(高发病、高致残、致死的隐性杀手)又三低(低知晓、低治疗、低控制率)的罪魁祸首,为何发病率不断攀升而控制率又如此之低?因素甚多,其中一个非常重要的原因:饮食不当!……[点击查看全文]
降压治疗的新观点——时间治疗学
             ——富路教授
  近年来人们逐渐认识到疾病的发生与临床表现存在一定的节律现象,某些疾病的本质是人体的节律障碍。因此,在一些疾病的治疗上必须考虑到人体节律,这就需要运用一门崭新的治疗学——时间治疗学。
一、时间治疗学原则时间治疗学的基本原则是根据疾病发生或发作的昼夜节律特征,通过调整投药时间及剂量或应用特殊制剂,调整相应时段内血液或组织中的药物浓度从而增加疗效并减少或避免不良反应的发生。二、血压的昼夜节律生理状态下,人体血压多表现为夜低昼高型:即夜间血压水平较低,自清晨觉醒前后人体血压迅速增高,并于白天有两个峰值(9:00和19:00时),下午有个稍低点(15:00时),日间一直维持较高水平,夜间血压进一步下降,于凌晨3~5时达到其谷值[1]。在夜间睡眠过程中正常人体血压较日间下降10%~20%,但在正常部分人群中,其夜间血压并无明显下降。习惯上人们将前者称为杓型血压,将后者称为非杓型血压。研究发现另有少数人群夜间血压下降幅度过大(超过20%)。……[点击查看全文]

管绯教授
漫谈高血压的管理
  现在“管理(management)”这个词正在越来越广泛的应用。国家需要管理,企业需要管理,人力资源需要管理,每个人自己也需要管理。每个人无时无刻不在管理和被管理的状态中生存。管理理念需要更新,个人的管理理念也在更新:个人前途的经营与管理,个人知识结构的管理,个人资源的管理,个人社会支持系统的管理,个人心理管理等等。
没有一个健康的身体,失去健康的支撑,一切的管理将无从谈起,因此健康管理也日益渗透到我们的生活中……[点击查看全文]
   
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