高血压电子期刊

　2007年7月　总第2期

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　■ 本期执行主编

孙宁玲教授	姓　　名：孙宁玲职　　称：主任医师，博士研究生导师供职机构：北京大学人民医院单位类别：临床医院所属科室：心脏中心职　　务：心内科副主任，高血压科主任研究领域：高血压、高血脂及心血管的血栓性疾病和心功能方面的临床及实验性研究。个人简介：现任北京大学人民医院心脏中心副主任，高血压病房主任、高血压研究室主任、博士生导师。1991年在西德埃森大学医学院高血压研究中心学习及工作进修，从事高血压的临床药理及分子生物学的实验研究，现任：中华医学会北京心血管学会常委，中国高血压联盟副秘书长、常务理事，北京高血压协会副会长，参加
国家八五、九五、十五及十一五科技攻关项目.被聘为《中华心血管病杂志》、《中华高血压杂志》，《中华老年心脑血管病杂志》、《中华临床杂志》、《中国循环杂志》、《中国临床药理学杂志》等10个杂志的编委及常务编委。同时被聘Circulation杂志、JACC杂志、European Heart Jounal杂志、国际动脉硬化杂志及AHA Journals Best Selection等外文版的中文编委，目前是卫生部心血管防治研究中心专家组成员。长期从事心血管高血压专业方面的工作，在高血压、高血脂及冠心病的临床药物治疗方面进行了系统的临床及实验性研究。工作成绩： 1992年在西德埃森大学医学院高血压研究中心学习及进修学习，主要进行高血压患者及高血压动物模型的的α受体及淋巴细胞β2受体的实验性研究，并从事进行事高血压的临床药理及分子生物学的实验研究，参与国际协作课题的研究工作。回国后一直从事高血压病的及其它心血管疾病的临床和实验室研究工作。95年以来以第1作者发表在1类杂志上的论文100余篇。并主编《今日高血压》专著一本，高血压病的预防及治疗科普著作一套。参加编写《实用高血压》专著编写工作。曾获：2项北京医科大学科技成果奖，1项获中华医学会心功能学会2等奖，1项北京科技成果3等奖及1项获内蒙科技成果3等奖。数篇论文获优秀论文1等，2等及3等奖。
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　■ 本期主题

北京脑卒中相关危险因素的分布及达标状态的分析

　　高血压、糖尿病、血脂紊乱及颈动脉病变和左室结构及功能异常是脑卒中发生高危因素。因此对脑卒中的高危人群采取有效的药物达标治疗，可能对降低脑卒中的发生及再发具有重要意义。本研究通过对脑卒中高危人群的相关危险因素的达标状态进行横断面调查，分析危险因素的达标治疗与发生脑卒中风险的关系，为脑卒中的高危预防提供依据。在2006年我们对北京地区15家医院心血管……[点击查看全文]

全国不同地区高血压多重危险因素状况调查初步结果

　　我国近二十多年的流行病学研究证据已充分的表明：高血压是中国人群最重要的心脑血管病危险因素，中国人群中至少20%的急性冠心病事件、近40%的缺血性脑卒中事件和59%的出血性脑卒中事件可归因于高血压。同时，高血压的发生和发展是代谢综合征链中的一环，其多种并发症的发生是全身代谢异常的共同结果。绝大部分高血压病人同时伴有多种其他致动脉粥样硬化的代谢异常，如胰岛素抵抗、血脂异常、血糖异常和内皮功能异常，因此仅仅控制血压还不能最大程度的降低他们发生心、脑、肾和周围血管并发症的危险，对这些代谢异常的综合治疗才可标本兼治，降低高血压病人的总体危险 ……[点击查看全文]

非洛地平缓释片治疗对脉搏波速度和降压幅度的影响

　　目前，用来评价动脉硬化的指标中PWV是公认的经典指标，已广泛地应用于基础研究和临床实践。PWV检测是一种无创、简便的评估血管功能状态的方法，有助于早期发现高血压发生发展过程中血管结构和功能的改变，并对这些患者进行危险分层，尽早进行一级预防，减少心血管事件的发生。目前，国内外较多地使用脉搏波速度自动测定仪，测定颈动脉-股动脉脉搏波的传导速度。PWV从脉搏波传导速度间接反映大动脉管壁硬度，已有较多的前瞻性研究认为PWV是心脑血管疾病发生和死亡的一种有价值的预测指标，PWV与PP呈正相关……[点击查看全文]

　　　复方缬沙坦治疗单药控制不良的
　　　　　　　　　　　轻中度原发性高血压患者的疗效

　　中国高血压防治指南（2005修订版）数据表明，在中国年龄18岁以上人群的高血压发病率为18.8%但其中有24.7%的患者接受了治疗，仅有6.16%的患者血压控制在140/90 mmHg提高控制率是当今高血压治疗的重点。固定复方制剂由于其降压疗效确切，可以提高治疗依从性等原因，在临床高血压治疗中占据了越来越重要的地位。血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与利尿剂的联合降压方案具有机制的合理性及降压有效性高的特点，本文即对于缬沙坦80mg与氢氯噻嗪12.5mg的固定复方制剂（复代文）在单用缬沙坦80mg/天疗效不佳的轻中度高血压患者治疗中的有效性、安全性及耐受性进行评价……[点击查看全文]

　　　氯沙坦对左室舒张功能影响的研究

　　高血压常伴有舒张功能不全。舒张功能异常导致左室内压力增高，舒张晚期心房收缩代偿性增强，易发心房颤动，心房收缩功能的丧失将诱发明显心力衰竭。高血压左室舒张功能不全是心血管疾病的重要的危险因素，在抗高血压治疗的同时对左室舒张功能的影响是药物选择时的一个重要靶点。我们选用血管紧张素II一型受体拮抗剂氯沙坦作为研究药，观察其在抗高血压治疗52周后，在降压的同时对于左室舒张功能的可能影响。本研究采用多中心、开放、自身前后对照试验设计，由7家医院共同完成……[点击查看全文]

　　　Jikei Heart研究的临床结果对高血压治疗意义

　　高血压的形成及发展过程中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）的过度激活在整个心血管事件链中起着至关重要的核心致病作用，,ISH 2006年会公布的Jikei Heart研究证明了血管紧张素受体抑制剂（ARB）类药物缬沙坦能够有效地阻断心血管事件链的各个环节。Jikei Heart临床试验是一项开放的盲终点研究。此研究共纳入3081名高血压伴有冠心病或心衰的高危患者，所有患者在原有常规药物治疗的基础上加用血管紧张……[点击查看全文]

　　　高同型半胱氨酸与脑卒中及防治策略

　　　同型半胱氨酸（Hcy）是体内蛋氨酸循环的正常代谢产物，Hcy的主要通过蛋氨酸转移甲基后由S腺苷Hcy脱腺苷生成。在叶酸及B12等作为辅助因子的蛋氨酸合成酶或Hcy甲基转移酶作用下，Hcy再甲基化重新生成蛋氨酸。任何原因的代谢酶缺乏（B6,B12和叶酸缺乏）均可以造成Hcy在体内的蓄积，造成高Hcy血症。大约有30%心脑血管疾病患者存在高Hcy血症。大量流行病学的研究发现，Hcy是动脉硬化、脑卒中的独立危险因素。高Hcy可以增加血小板的黏附性，减少某些凝血因子的产生，Hcy所具有的某些凝血酶原作用使内皮损伤……[点击查看全文]

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