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肺动脉瓣膜狭窄球囊扩张术的并发症及预防
——高伟 |
| 先天性肺动脉狭窄(pulmonary stenosis)是右心室流出道梗阻的疾病,是较为常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病发病率的8%。根据狭窄的部位可分为瓣膜部、漏斗部、肺动脉干及分支狭窄,单纯的右室流出道梗阻以肺动脉瓣狭窄(pulmonary valve stenosis)最为多见,约占80~90%。漏斗部肺动脉狭窄(infundibular pulmonary stenosis)极为少见。为了防止右心室流出道梗阻的进一步加重、右心室的进行性肥厚及继发性的右心功能的衰竭,需要对轻度以上的右室流出道梗阻…… |
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动脉导管未闭介入治疗的并发症及处理
——朱鲜阳 |
应用Amplatzer封堵器和弹簧圈介入治疗动脉导管未闭的并发症发生率低,文献报道2836例接受弹簧圈和1327例接受Amplatzer封堵器治疗的病人,总并发症分别为7.6%和2.2%。主要包括以下并发症:
1. 死亡率 小于0.1%,仅见1例Amplatzer封堵器的报道,死亡原因为Amplatzer封堵器严重阻塞降主动脉。因此规范化操作是非常重要的,可以避免死亡。
2. 封堵器脱落 发生率为0.3%,主要为器材本身…… |
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动脉导管未闭的介入治疗及其合并症的防治
——张智伟 |
动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriousus,PDA)是一种常见的左向右分流先天性心脏病。大量的左向右分流可导致心脏的前负荷加重,严重影响儿童的生长发育,同时有发生心内膜炎的危险。因此,动脉导管未闭应早期治疗。本文重点对动脉导管未闭的介入治疗及其合并症的防治进行介绍。
一、 概述:
动脉导管未闭在先天性心脏病发病人群中…… |
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房间隔缺损介入治疗的并发症及防治
——徐仲英 |
自从1997年Amplatzer 房间隔缺损封堵器问世以来,其确切的疗效使房间隔缺损(ASD)介入治疗迅速在临床推广,并逐渐成为除外科手术外ASD的常规治疗方法之一。作为一项新兴的治疗技术,其并发症问题一直受到关注。目前,随着世界范围内ASD介入治疗病例的不断积累及随访时间的延长,我们对其并发症的认识也更趋于全面。现将ASD介入治疗相关并发症及防治概述如下:
一.术中及围手术期并发症…… |
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如何针对不同类型的室间隔缺损制订介入治疗策略?
——李田昌 |
室间隔缺损是临床最常见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的20%。室间隔缺损可单独发生,也可以合并其他心脏畸形(如动脉导管未闭、主动脉缩窄、主动脉窦瘤、房间隔缺损等),还可以作为某些复杂畸形的组成部分(如法乐氏四联症、大动脉转位、永存动脉干等)。
单纯室间隔缺损自然病程不一,有的可自发闭合,不需特殊治疗;有的则在出生后迅速恶化,发生严重肺动脉高压乃至艾森曼格综合征、或是发生严重血流动力学障碍和心力衰竭…… |
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介入治疗巨大房间隔缺损并发症的防治
——张玉顺 |
随着介入技术的发展,介入治疗房间隔缺损(ASD)已成为成熟治疗方法,但治疗巨大ASD仍有可能发生严重并发症。为此,本文分析巨大ASD治疗产生并发症的原因及其防治措施。
一、封堵器脱落
封堵器脱落是ASD封堵术的严重并发症之一,文献报道其发生率为0.24%~1.44%,多见于巨大ASD。封堵器脱落多发生于封堵术中,少数发生于ASD封堵术后数小时~数日者…… |
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先心病介入治疗并发症
——于波 |
| 近几年来,随着技术的进步和器械的改进,先心病介入治疗获得了突飞猛进的进展, 既往许多需要开胸手术治疗的先心病,如动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄等,目前均可通过介入治疗手段获得根治,其临床疗效与安全性也已得到公认,但介入治疗过程中仍有一些并发症出现,其中一些并发症会使病人致残或致死。 ZeeVi等报道急性并发症发生率为11.5%,其中轻型10.1%,重型1.4%。北京阜外医院报道严重并发症总发生率…… |
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